Сега в отделна сграда на болницата има 76 деца, 30 от които с потвърдена диагноза. Също така под наблюдението на 33 възрастни - членове на семейството на заразените.
"Сложете си маските!.."
- Кой няма защитно оборудване тук или има маска на лицето за повече от два часа? Сложете спешно нови! - предаде на журналистите пакет от главен лекар за еднократна употреба "намордници", преди на свой ред да прекрачим прага на болницата.
Зад прага има банални калъфи за обувки, продукт за третиране на ръце и повърхности и почти пълна тишина. Само понякога отдалеч се чува как детето плаче.
Сградата за деца със съмнение за коронавирус и с потвърдена диагноза функционира на базата на Детска градска клинична болница 3. Тук е променена маршрутизацията на малки пациенти, изградена е схемата за разпределение на потока и е инсталиран нов томограф. Как функционира системата за здравеопазване на децата в района на Новосибирск в контекста на противодействието на коронавируса ни беше показано по време на пресконференция на 13 май. Всъщност това е единствената институция в областния център, която предоставя медицинска помощ на деца с диагноза COVID-19 (в областите те са хоспитализирани в Централната районна болница). Болницата се състои от две сгради, едната от които е запазена за "ковидниците". Общо болницата разполага със 153 легла.
Снимка на Алексей Танюшин и Светлана Фролова
- Министерството на здравеопазването промени маршрута на пациентите, има нови схеми, болничният персонал работи в различни сгради и не се пресича помежду си. Работата по време на борбата с коронавирусната инфекция не трябва да навреди на качеството на медицинското обслужване на деца с други заболявания - каза Андрей Лиханов, заместник-министър на здравеопазването на Новосибирска област.
Според Татяна Комисарова, главен лекар на Детска градска клинична болница No3, диагностиката тук е на високо ниво. През март се появи нов скенер за компютърна томография, всички постъпващи пациенти се подлагат на пълен обем прегледи.
- В отделна сграда имаме три пълноценни отдела. Има интензивно отделение с шест легла. Сега има две деца, които доста лесно пренасят болестта. Около 70 процента - лека тежест - каза главният лекар. - Нашата институция е спешна болница, ние работим 365 дни в годината, 24 часа в денонощието. Помощ се предоставя на деца както с коронавирус, така и с други заболявания.
"Беше преди"
Татяна Сурдина, заместник главен лекар, работи в ДГКБ 3 от 1992 г. Тя дойде като стажант, след което стана управител. Той казва, че тук вече са имали много огнища на инфекции.
„Никога досега не е имало толкова много медийно отразяване“, спомня си тя. - Имаше, например, огнище на дифтерия в района на Новосибирск през деветдесетте години. Имаше много случаи и смъртни случаи, тъй като, за съжаление, причинителят на дифтерията не е чувствителен към антибиотици. И точно в онази епоха ваксинациите бяха масово отказани. Това винаги води до факта, че стадният имунитет е намален. Така че имаме огнище на дифтерия. Не мислех, че изобщо някога ще се натъкна на дифтерия, знаех за това само от учебниците. Тогава имаше висока честота на магарешка кашлица, когато малките деца се кашляха с повръщане и всичко това продължаваше много дълго време. Особено когато имаше втора вълна на откази от ваксинация - честотата отново започна да нараства. Инфекциите, разбира се, са управляеми. Но само ваксинацията ни позволява да намалим честотата на заболеваемост. За съжаление все още няма ваксина срещу коронавирус. Но, разбира се, е много по-трудно да се направят ваксини срещу вирус, отколкото срещу бактерии, тъй като вирусите имат толкова много щамове. И те мутират. Например грип. Сега има ваксина, но грипът се променя всяка година.
Първо, децата се приемат в специални стаи - така наречените кутии на Meltzer. Хората, които приличат на астронавти, работят с тях: в специални лични предпазни костюми.
„Лекарите носят шапка, калъфи за обувки, ръкавици, респиратори поне един ден“, коментира Татяна Генадиевна. - Очилата обикновено се използват многократно - те се третират с дезинфектант. Сега сме доволни от средствата за защита. Преди това получавахме само еднократни артикули, които трябваше да бъдат изхвърлени веднага след работа. И сега - тези, които могат да се използват няколко пъти. Това, разбира се, е по-удобно и икономично.
Процедурата е следната. Първо, дете се вкарва в бокса с майка или баща. Сестрата подготвя всички документи, измерва температурата, теглото и така нататък - както се очаква. Тогава идва лекарят. Преглежда пациента и попълва медицинската история. Уговорката продължава тридесет минути.
Снимка на Алексей Танюшин и Светлана Фролова
- Понякога слагаме детето с майката, защото се случва и тя да хвърля коронавирус. Детето е в ранна възраст и майката не може да го остави на мира, - обясни заместник главният лекар. - Случва се бебето да е болно, но майката не, но при всички случаи бяха заедно, така че сега и двамата са при нас. Поставяме всички, в зависимост от кубатурата на камерата. Има такива, при които има едно дете с майка. Има, където две, но не повече - имаме малки кутии. Само тийнейджърите лежат сами.
Сега в болницата има момиче, което е родено от жена с коронавирусна инфекция.
- Детето е родено с тегло от шестстотин грама, - каза главният лекар Татяна Комисарова. - Сега момичето е много малко, а майка й е преместена в родилния дом на Централната клинична болница на СО РАН. Вчера се свързахме - тестовете й бяха положителни. Детето ще бъде с нас 28 дни, а след това - според ситуацията. Всичко зависи от това как ще се оправи, да наддаде на тегло. Сега той е в отворена реанимационна система - това е отопляема система, така че бебето да се чувства комфортно.
Първото дете с коронавирус е прието в 3-та детска болница на 10 април, съобщи главният лекар. Оттогава тук са излекувани и изписани 56 пациенти на възраст под 18 години. Продължителността на болничния престой зависи от хода на заболяването - най-малко 14 дни.
Задоволително и умерено
Сега никой не се разхожда из болницата, въпреки че там има отлична детска площадка. Що се отнася до лекарите, те все пак се прибират.
- Разбира се, ние спазваме всички защитни мерки, които трябва да се спазват, - подчерта Татяна Комисарова. - Ежеседмично изследваме персонала - вземаме цитонамазки за коронавирус, изследвахме кръвта на всички за наличие на антитела. Между другото, един от нашите служители има висок титър на специфични антитела. Човек беше болен и разви имунитет, някога - може през зимата или в края на есента.
Операционна зала, грижи за недоносен пациент. Снимка на Алексей Танюшин и Светлана Фролова
Как се чувстват малките пациенти? Според главния лекар състоянието им е задоволително и с умерена тежест. Първият означава умерена интоксикация, треска - телесна температура над 38,5 градуса, нарушено общо здраве, включително стомашно-чревни разстройства. Всичко по-малко е леко.
Според лекаря ходът на всяко заболяване зависи от взаимодействието на макро и микроорганизми. Ако пациентът има добра имунна система и малка доза от патогена, тогава той може да се разболее много лесно. Ако има някакви сривове в имунната система, хронични заболявания, като захарен диабет, други метаболитни нарушения, затлъстяване и т.н., човекът се разболява повече. И като правило понякога дори не зависи от дозата на инфекциозния агент, който попада в тялото.
- Разбира се, има особености - поясни Татяна Комисарова. - Нашите френски и американски колеги казват, че децата се разболяват по-лесно. Но има нюанс: те освобождават вируса в околната среда за по-дълго време. Ние сме много скрупулезни по този въпрос; изписваме деца само с отрицателна диагноза. На 30 април отворихме нашата лаборатория и сега получаваме тестове достатъчно бързо, за да решим навреме дали е възможно да пуснем детето или има смисъл да продължим терапията.
Ето как белите дробове на пациента изглеждат на снимката в кабинета за томография. Снимка Алексей ТАНЮШИН и Светлана ФРОВОВА
- Вече е почти лято и много родители се опитват да изпратят децата си в дачата - при своите баби и дядовци. Опасно ли е
„Децата могат да представляват потенциална опасност както за възрастните хора, така и за родителите“, предупреди Андрей Лиханов. - Аз лично като дядо за известно време все още се оттеглям от посещението на внуците си. Разбира се, това са въпроси, които семейството решава самостоятелно. Но за възрастните хора има заплаха. По-добре да не застрашавате близките си - чисто от гледна точка на здравия разум.
Справка. Министерството на здравеопазването на Новосибирска област, съвместно с Администрацията на Роспотребнадзор за региона, прилага необходимите мерки за противодействие на разпространението на нов тип коронавирусна инфекция. Контролът на летището в Толмачево е засилен, организират се превантивни мерки в железопътния транспорт и в метрото Новосибирск. Беше определена схема за маршрутизиране на пациентите, инструктирани са медицински работници и е проверена готовността на медицинските организации.
От гледна точка на домакинската профилактика, жителите на района на Новосибирск трябва да вземат същите мерки, както при превенцията на остри респираторни вирусни инфекции и грип: редовно да си мият ръцете, да се хранят добре и балансирано, да избягват големи тълпи, да си осигурят разумна физическа дейност, проветрявайте помещенията и редовно правете мокро почистване. Ако се почувствате зле, незабавно се свържете с медицинска организация.
В региона е създаден оперативен щаб за превенция на коронавирусна инфекция, работи денонощна гореща линия на телефон 112. Гореща линия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация е организирана на 8-800-200- 0-200. Действителната информация се публикува в официалния канал.
Уебсайтът на Министерството на здравеопазването на Новосибирска област съдържа допълнителна информация за мерките за предотвратяване на коронавирус. Създаден е и специален уебсайт с официални данни за епидемиологичната ситуация в региона.