Няколко дни преди раждането всяка бъдеща майка се превръща в тракер. Тя се изслушва всяка секунда, опитвайки се да разбере дали е време да отиде в болницата или е твърде рано. Нина Владимировна Антипова, акушер-гинеколог, гинеколог-ендокринолог, хемостазиолог на Института по репродуктивна медицина REMEDI (@remedi_clinic), член на Асоциацията на гинеколозите ендокринолози на Русия. Кой ден ще започне раждането? Невъзможно е да се предскаже с точност до един ден датата на раждането на бебето, нито през първата, нито при следващите бременности. Статистически знаем, че повечето жени раждат на прогнозната дата на раждане (PDD), което е 40 гестационни седмици. Тази дата може да се коригира, като се вземе предвид ултразвукът, извършен през първия триместър на бременността (ултразвукът, извършен на 7-8-9 седмица от бременността, най-точно показва кога си струва да се подготвите за раждане). Ако раждането не е започнало на 40 седмици, не се паникьосвайте. Статистиката казва, че повече от половината от жените, които не са родили в PDR, раждат в рамките на следващия ден от 41-ва седмица (през първите три дни). Това също е напълно нормално! Също така знаем, че бебе, родено на 38-та седмица от бременността, се счита не за преждевременно, а доносено. Той е готов за нов живот за себе си. Какви промени в тялото показват, че жената е готова за раждане Промените в тялото на жената, които я подготвят за раждане, започват от първите седмици на бременността. Отначало тези промени са по-скоро насочени към раждането на бебето и вече през третия триместър на бременността тези промени започват да приближават тялото на жената до раждането. По време на бременността хормоналният фон непрекъснато се променя в организма. Под въздействието на различни хормони (не само прогестерон, но и релаксин) лигаментният апарат омекотява, тъканите на родовия канал се пълнят с кръв и отчасти се разхлабват. Няколко седмици преди раждането на бебето, маточната шийка на жената се съкращава, омекотява и може леко да промени позицията си (става в центъра). Съотношението прогестерон-естроген се променя към естроген. Как една жена може да почувства, че раждането ще започне скоро. Така наречените предвестници на раждането могат да бъдат различни за всяка жена. Те включват основно: тренировъчни контракции (обикновено това може да се случи няколко седмици преди началото на раждането); дърпащи болки в перинеума, лумбосакралната област, вътрешната част на бедрото, мускулите; повишена умора (в края на бременността бъдещата майка все повече иска да почива през деня); нарушение на съня (няколко седмици преди раждането на бебето е много трудно за жената да намери оптимална, подходяща позиция за себе си); запушване на носа; смяна на стола на бъдещата майка. Но трябва да разберете, че така наречените предшественици на раждането не говорят за точната дата на началото на раждането. Дали предшествениците на раждането се различават в зависимост от това дали е първото или второто раждане. По време на първата и следващите бременности предшествениците, като правило, не се различават. При родилите жени психоемоционалното състояние е малко по-различно. Второто раждане обикновено протича по-спокойно, тъй като жената е по-спокойна за промените, които се случват в тялото ѝ. Много зависи от възрастта на жената и интервала между предишни и настоящи раждания. Колкото повече време минава между раждането, толкова по-ярки стават положителните спомени плюс някои здравословни характеристики, които могат да повлияят на благосъстоянието на жената (особено в края на бременността). Обективно, както тялото на жената се подготвя за първото раждане, така се подготвя и за всички следващи. Но оценката на тези "препарати", усещания - чисто индивидуален въпрос. Жените понасят бременността по различни начини, всеки има различни усещания за болка, толерантността към тези усещания, отношението към такова важно събитие. Има бъдещи майки, които се чувстват доста весели и добре, те не забелязват особено промени в телата си до последните седмици на бременността. И това също е добре! Ако вашият акушер-гинеколог види, че детето се чувства добре (CTG, ултразвукът е в ред), вашите тестове и кръвното налягане са в норма, тогава можете да бъдете поздравени. Чувството по този начин няколко дни преди раждането е дар от природата. Това, което се променя в благосъстоянието няколко дни преди началото на раждането, е норма. Колкото по-близо до раждането, толкова по-често жената тича до тоалетната. И всичко това поради натиска върху пикочния мехур, който вече е „организиран“от голямо дете. Няколко седмици преди появата на бебето, жената може да спре да напълнява и дори да отслабне малко. Що се отнася до такъв "знак" като понижаване на корема, тогава всичко е двусмислено. Първо, някой ще забележи, че стомахът потъва, но някой не. На второ място, всичко зависи от това дали червата са подути или не, дали жената има запек или не. Днес ние практически не се ръководим от този знак (коремни мивки). Друга чудесна функция. Фактът, че раждането ще започне скоро, може да бъде посочено от смяна на стола на бъдещата майка. Раждането може да започне с разхлабване на изпражненията, тъй като под въздействието на хормони (простагландини, които участват в отварянето на шийката на матката и контракцията на матката) се получава и чревна контракция. Понякога жената не забелязва първите контракции, но започва да бяга до тоалетната по малък и голям начин по-често - и този знак ясно показва, че раждането ще настъпи в рамките на следващите 24 часа. Какви промени в здравето за известно време преди раждането на бебето трябва да ги предупреждават много: алено (кърваво) отделяне от гениталния тракт; тахикардия; силно подуване; остра и силна коремна болка; силно повишаване на кръвното налягане; болка в гърдите; непрозрачният цвят на отделената вода (с кафяв или зелен оттенък). Всяко внезапно влошаване на благосъстоянието изисква оценка на състоянието на бременната жена и детето в медицинско заведение. Как да различим реалните контракции на труда от тренировъчните контракции По-близо до срока на раждането (обикновено в края на бременността), жената започва периодично да се появява тренировъчни контракции. Чувства се подобно на това, което една жена изпитва през първите дни от менструацията. Това са дърпащи болки, които могат да бъдат в долната част на корема, чувство на напрежение, сякаш матката е скована. Някой може да изпитва подобни усещания няколко седмици преди раждането, докато други ще забележат този симптом през 30-та седмица от бременността. Но бъдещата майка едва ли ще обърка истинските родилни болки с нещо. Доста лесно е да се разграничат реалните контракции от фалшивите: реалните контракции се усилват и стават по-редовни в продължение на няколко часа. Ако стомахът на жената отпие, тя си ляга и се събужда сутрин и се чувства добре, тогава тя не е преспала. И ако вечер тя започне да разтяга стомаха и кръста (и в този момент раждането наистина започва), то през нощта тя определено ще се събуди - тези усещания за болка стават по-осезаеми или водата й ще си отиде. Тоест, най-важният критерий е, че в рамките на няколко часа интензивността на болката по време на реални контракции ще се увеличи. Колко време отнема процеса на раждане? И тук всичко е индивидуално. Колко време отнема процесът на раждане се влияе от много фактори: възрастта на жената, нейното психо-емоционално настроение, как протича бременността (независимо дали има усложнения или не), природни особености. Има жени, които раждат бързо и лесно. Има жени, които носят бременност с усложнения и раждането им е трудно. Само лекар може да отговори на въпроса дали една жена ражда или не, когато гледа жена на стол, прави вагинално изследване и оценява състоянието на родовия канал и шийката на матката. Раждането е нормален физиологичен процес, при който помощта и намесата на медицинския персонал трябва да бъдат минимални. Трябва да помним какъв е процесът на раждане. Те се състоят от три периода: разширяване на шийката на матката; период на раждане на детето; раждането на плацентата. Първото и следващите раждания се различават по продължителност. Първото раждане по правило отнема повече време и може да умори жената по-сериозно. Второто раждане и последващите, ако всичко е наред, са много по-лесни. Жената може да почувства контракции много рано (те могат да бъдат доста болезнени). Такава бъдеща майка започва да мисли, че контракциите са доста редовни и че раждането ще започне скоро. Но вагинално изследване показва, че отварянето на шийката на матката току-що е започнало, така че тя се е притеснила преди време. А има моменти, когато природата е дала на жената лесна родова дейност. За такива родилки от началото на раждането до раждането на бебето може да отнеме до 5 часа. Най-физиологичният, нормален сценарий на раждането е, когато започват контракциите, матката постепенно се отваря и лигавицата запушва. Средно се смята, че при първото раждане целият този процес от началото на разкриването до раждането на бебето отнема около 10-14 часа. Снимка: Depositphotos Преподаване на родителство за 1 минута? Лесно! Абонирайте се за Letidor в TikTok!
